Warum werden Pflegeheime in Irland geschlossen? Antwortete

Jul 10, 2023

31. Mai 2023Von Elaine [email protected]

Landesweit wurden in den letzten drei Jahren 31 Pflegeheime mit 915 Betten geschlossen – darunter auch ein Pflegeheim in Cork, das in den letzten drei Jahren geschlossen wurde

Das Ausmaß der Bedrohung für die Nachhaltigkeit der aktuellen und zukünftigen Pflegeheimversorgung bei anhaltendem Kostendruck wird in einem heute veröffentlichten PwC-Analysebericht weiter beleuchtet. Der unabhängige Bericht, der von Nursing Homes Ireland (NHI) in Auftrag gegeben wurde, zeigt, dass Pflegeheime immer häufiger geschlossen werden, obwohl sie eine zentrale Rolle im irischen Gesundheitsökosystem spielen.

„Herausforderungen für Pflegeheime bei der Bereitstellung der Pflege älterer Menschen“ zeigt im Detail, wie Anbieter unter Druck stehen, da sie sich mit immer komplexeren Bewohnerprofilen auseinandersetzen und schnell reagieren müssensteigende Betriebskostenangetrieben durch die Auswirkungen vonKontrolle der Infektionsprävention(IPC) Anforderungen, aktuellInflationsdruckund im gesamten GesundheitssektorPersonalengpässe.

Die unabhängige Analyse wurde vom NHI vor dem Hintergrund der Schließung von 31 privaten und freiwilligen Pflegeheimen und dem Verlust von 915 Betten in den letzten drei Jahren in Auftrag gegeben. Dazu gehört auch ein Pflegeheim inKork.

Der Bericht ergab, dass die Betriebskosten der Pflege pro Einwohner seit 2017 um 36 % gestiegen sind. Diese Kostensteigerungen stehen vor dem Hintergrund geringfügiger Steigerungen der Einnahmequellen in Form wöchentlicher Fair-Deal-Preise für die Bewohner. Dies hat dazu geführt, dass 33 % der von PwC befragten Pflegeheime im Jahr 2022 einen Betriebsverlust meldeten, gegenüber 19 % im Jahr 2021. Nursing Homes Ireland ist der Ansicht, dass dies nicht nachhaltig ist und weitere Schließungen von Pflegeheimen ohne wesentliche Reformen des Preismodells unvermeidlich sind zusammen mit einem erhöhten Fair-Deal-Budget.

Die Analyse bringt den Anstieg der Betriebskosten zum Ausdruck und stellt fest, dass Pflegeheime auch mit der Pflege eines immer komplexer werdenden Bewohnerprofils beauftragt werden. Die alternde Bevölkerungsgruppe und die zunehmende Inanspruchnahme häuslicher Unterstützungsdienste führen dazu, dass sich Pflegeheimmitarbeiter nun um einen Bewohner kümmern, der komplexere Bedürfnisse hat, z. B. weil er älter ist, stärker abhängig ist und mehr Pflegestunden benötigt.

Der PwC-Bericht bietet umfassende Empfehlungen zur Bewältigung der dargelegten Probleme. Kurzfristig wird empfohlen, dem National Treatment Purchase Fund die notwendigen Mittel zur Verfügung zu stellen, um weitere Schließungen von Pflegeheimen zu verhindern und sicherzustellen, dass keine weiteren Bewohner ihr Zuhause verlieren. Längerfristig wird eine Reform des Fair-Deal-Pricing-Mechanismus empfohlen, um zu ermöglichen, dass Fair-Deal-Preise auf der Ressourcenzuteilung und den individuellen Pflegebedürfnissen der Bewohner basieren. Darüber hinaus ist eine gemeinsame Planung zwischen den Interessengruppen erforderlich, um die künftige Bettenkapazität für die alternde Bevölkerung Irlands sicherzustellen, empfiehlt PwC.

Tadhg Daly, Geschäftsführer von Nursing Homes Ireland, kommentierte den Bericht wie folgt: „NHI hat diesen unabhängigen Bericht in Auftrag gegeben, um über die beispiellose Krise zu informieren, die unser Sektor derzeit durchmacht. Seine Ergebnisse stellen eine ungewisse Zukunft für die Pflege unserer alternden Bevölkerung dar.“ Unser Sektor. Es muss als weiterer Weckruf für die Regierung dienen, da PwC eine Kluft zwischen den angefallenen Ausgaben und den erhaltenen Einnahmen im Rahmen von Fair Deal darstellt. Dies auf der Rückseite unseres offenen Briefes an einen Taoiseach im Dezember letzten Jahres mit dem Titel „Rettet unsere Krankenpflege“. Häuser.

Der Betrieb eines Pflegeheims in Irland wird aufgrund der schnell steigenden Kosten und der nur sehr geringfügigen Steigerung der Einkommensströme zunehmend undurchführbar – was das Ergebnis eines Fair-Deal-Rate-Preismechanismus ist, der für das aktuelle Betriebsumfeld nicht mehr geeignet ist. Über 20 Pflegeheime haben seit Anfang letzten Jahres ihre Türen geschlossen.

Der Sektor befindet sich in einer Krisen- und Schrumpfungsphase, da immer mehr Häuser und Betten geschlossen und nicht ersetzt werden. Dies war bisher vor allem bei kleineren Betreibern in ländlichen Gebieten verbreitet, wird aber auch mittlere und größere Betreiber einbeziehen, wenn der Status quo vorherrscht. Ein dringendes Eingreifen ist erforderlich.

Der derzeitige Rückgang erfolgt vor dem Hintergrund, dass unsere ältere Bevölkerung die am schnellsten wachsende in Europa ist. Die Analyse stellt die unmittelbare Bedrohung für das bestehende Angebot dar, zusammen mit einem derzeit nicht lebensfähigen Umfeld für die Entwicklung zusätzlicher Pflegeheimkapazitäten, sowohl durch bestehende Anbieter als auch durch potenzielle Neueinsteiger.

Die Analyse macht deutlich, dass sofortige Maßnahmen bei den Fair-Deal-Tarifen erforderlich sind, um die Krise zu bewältigen und weitere Schließungen von Pflegeheimen einzudämmen. Es weist auch darauf hin, dass der Preismechanismus des Weekly Fair Deal Rate nicht in der Lage ist, auf die jüngsten Kostensteigerungen im Pflegebereich zu reagieren, und dass dies sofort angegangen werden muss, um die weitere Gesundheit und Lebensfähigkeit unseres Sektors zu gewährleisten.“

Der Bericht skizziert die entscheidende Rolle von Pflegeheimen im irischen Gesundheitswesen und stellt dar, dass die Krise tatsächlich weitreichendere Auswirkungen auf die irische Gesellschaft hat, da Pflegeheime die Entlassung älterer Menschen aus Akutkrankenhäusern entweder durch langfristige stationäre Pflege oder schrittweise Rehabilitation erleichtern setzt Akutbettkapazität frei. Nach Angaben des ESRI werden durch eine 10-prozentige Erhöhung des Pro-Kopf-Bettenangebots in Pflegeheimen täglich 53 Akutbetten frei.

Irlands alternde Bevölkerung wird in Verbindung mit der zunehmenden Prävalenz chronischer Krankheiten wie Demenz in den kommenden Jahren einen erheblichen Druck auf das Gesundheitssystem ausüben und die Bedeutung von Pflegeheimen verstärken. Die zunehmende Inanspruchnahme häuslicher Unterstützungsdienste hat auch dazu geführt, dass die Menschen länger in ihren Häusern bleiben, was bedeutet, dass diejenigen, die in Pflegeheime kommen, nun älter sind und stärker abhängig sind.

Die sinkende Rentabilität des Sektors aufgrund steigender Kosten und unzureichender Einnahmen in Verbindung mit steigenden Zinssätzen, Baukosten und Grundstückspreisen hat dazu geführt, dass das Geschäftsmodell für die Bereitstellung zusätzlicher Pflegeheime wirtschaftlich nicht mehr rentabel ist. Der Bericht ergab einen Anstieg der Entwicklungskosten pro Bett um 47 % seit 2017. Die gleichen Bedingungen sehen auch vor, dass aktuelle Betreiber weitere Investitionen in die Modernisierung von Pflegeheimen tätigen.