Neu veröffentlichte Dokumente enthüllen Plan zur Schließung des staatlichen Krankenhauses und Vernachlässigung

Dec 28, 2023

PROVIDENCE – Ein von der ehemaligen Raimondo-Regierung beauftragter Berater empfahl im Oktober 2019 unmissverständlich die Schließung des staatlichen Zambarano-Krankenhauses in Burrillville, wie aus einem neu veröffentlichten Dokument hervorgeht.

In einem lange zurückgehaltenen Bericht vom 31. Oktober 2019 an die staatliche Behörde, die das Krankenhaus beaufsichtigt, schrieb das Beratungsunternehmen Alvarez & Marsal: „Angenommen, der Zambarano Campus wird geschlossen und diese Patienten werden in Pflegeheime (und andere verschiedene Pflegestufen) verlegt.“ ."

Zambarano ist einer der beiden Krankenhausstandorte unter dem Dach des staatlichen Eleanor Slater Hospital (ESH) für Patienten mit schweren psychiatrischen und medizinischen Störungen, die in einigen Fällen auf Schusswunden und Autounfälle zurückzuführen sind.

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„Dieses Szenario geht von einem 18-Monats-Plan aus, aber wir sind uns bewusst, dass dieser Zeitplan stark von der verfügbaren und/oder neuen Kapazität abhängt und bei Fortschritten neu bewertet werden sollte“, schrieben Alvarez & Marsal.

Der Bericht des Beraters gab auch einen Ausblick darauf, was in den nächsten anderthalb Jahren geschah, als die Raimondo-Regierung ihre Bemühungen einstellte, schätzungsweise 60 bis 70 Millionen US-Dollar an bundesstaatlichen Medicaid-Erstattungsgeldern einzusammeln:

„Szenario 1 geht davon aus, dass ESH Medicaid derzeit nicht in Rechnung stellt und dies auch in Zukunft nicht tun wird, wenn das Unternehmen in ein stationäres psychiatrisches Krankenhaus übergeht. "

Das Ministerium für Verhaltensmedizin, Entwicklungsstörungen und Krankenhäuser antwortete am Freitag nicht auf Fragen zu diesem neu veröffentlichten Beraterbericht, der fast ein Jahr vor der Unterrichtung der Landesgesetzgeber über mögliche Kosteneinsparungsoptionen datiert ist.

Sprecher Randal Edgar wies jedoch in einer E-Mail darauf hin, dass auf den Bericht von 2019 „im Jahr 2020 eine eingehendere Überprüfung durch Alvarez & Marsal folgte“ und dass „die von der vorherigen Regierung im Anschluss an den zweiten Bericht vorgelegten Pläne auf Eis gelegt wurden“. "

Aber die Vorsitzende des Aufsichtsausschusses des Repräsentantenhauses, Patricia Serpa, sagte dem Providence Journal, dass Antonio Afonso, ein Top-Berater des neuen Gouverneurs Dan McKee, den Gesetzgebern am Donnerstag bei einem Rundgang durch Zambarano sagte: „Wir haben den A & M-Bericht erhalten und überprüft.“ .. und ich kann Ihnen sagen: Es ist inakzeptabel.'

„Und was die Schließung dieser Einrichtung angeht, sagte er: Das wird nicht passieren. Das sagte er in einem Raum voller Menschen.“

(Die McKee-Administration hat diesen Bericht noch nicht kommentiert.)

Ein zweites neu veröffentlichtes Dokument weist auf die Vernachlässigung einiger grundlegender Wartungsarbeiten im Krankenhaus hin, während Kathryn Power, die frühere Direktorin der das Krankenhaus beaufsichtigenden Behörde, die Pläne zur Schließung des Krankenhauses bestritt.

Ihre Behörde – jetzt unter der Leitung der Staatssekretärin für Gesundheit und menschliche Dienste Womazetta Jones – verweigerte bis Freitag ebenfalls den Zugang zum ersten Bericht von Alvarez & Marsal.

Die beiden neu veröffentlichten Dokumente geben Aufschluss darüber, was sich hinter den Kulissen abspielte, als die Krankenhausleitung eine Kampagne zur Entlassung von Patienten startete – von denen viele seit einem Jahrzehnt oder länger im Krankenhaus lebten – im Rahmen noch nicht genehmigter Kosten -Kürzungs- und Verkleinerungsplan.

Am Freitag veröffentlichte die McKee-Administration verspätet die zuvor angeforderten Ergebnisse einer Inspektion der Gebäude auf dem Burrillville-Campus des Eleanor Slater Hospital durch die staatliche Feuerwehr am 22. Februar.

Der Bericht listet 112 „Verstöße“ auf, die Regierungssprecher Brian Hodge folgendermaßen charakterisierte:

„Aufgrund einer gründlichen Inspektion ist das Büro des Landesfeuerwehrmanns davon überzeugt, dass zum jetzigen Zeitpunkt keine unmittelbare Gefahr für die Patienten oder Mitarbeiter der Einrichtung besteht.“ [Während] bei der Inspektion Punkte entdeckt wurden, die sofortiger Aufmerksamkeit bedurften, wurden diese schnell behoben. Alle anderen Verstöße stellen keine unmittelbare Bedrohung dar.

„Die Anzahl der festgestellten Verstöße spiegelt die Größe der Einrichtung wider und es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Einrichtung dieser Größe eine entsprechend hohe Anzahl von Verstößen aufweist.“

Die Ergebnisse reichten von offensichtlicher Vernachlässigung bis hin zu Konstruktionsfehlern: angesammelte Flusen hinter dem Trockner im Waschraum, unzureichende Belüftung und Reinigung des Abluftsystems in der Küche. und Untätigkeit bei Tür-Hardware-Problemen, die ein Jahr zuvor festgestellt wurden.

Eine Auswahl einiger anderer:

„Den beiden eingebauten Telefonzellen mit Falttüren fehlt der Sprinklerschutz. ... Im Schrank in Raum 2-13 hängen Mäntel an Sprinklerrohren.“

„Altes Speiseöl wird in einem Container im Bereich der Laderampe gelagert, der nicht für die Lagerung von Speiseöl vorgesehen ist und weder mit normalen Entlüftungsöffnungen noch mit Notentlüftungsöffnungen ausgestattet ist.“

„Der Geschirrspüler befindet sich in einem Nassbereich. Alle Steckdosen in diesem Bereich verfügen nicht über einen Fehlerstromschutzschalter.“

„Der Systemrauchmelder in der Nähe von Raum 2-4 hängt an seinen Stromkreisleitern.“

„Im Keller befindet sich eine 30 Zoll tiefe Grube, in der sich mechanische Geräte befinden. In dieser Grube fehlen Schutzvorrichtungen, die Verletzungen von Personen durch Stürze während der normalen Nutzung des Gebäudes verhindern.“

Und dies: „Es ist nicht bekannt, ob der Brandschutz des Gebäudes so ausgelegt ist, dass er die mit dem Küchen-Industrieofen verbundenen Brandgefahren angemessen schützt.“

Nur einer der Befunde wurde als schwerwiegend genug erachtet, um sauerstoffabhängige Patienten während der Reparaturarbeiten vorübergehend aus dem Krankenhaus zu verlegen. Alle bis auf einen – der sich entschieden hatte, auf dem Cranston-Campus des Krankenhauses zu bleiben – sind inzwischen zurückgekehrt.

Der Befund wurde erstmals am 22. Februar „kommuniziert“ und am 22. März als gelöst aufgeführt: „Die Sauerstoffzonen-Absperrventile an Nord 1, Süd 1, Nord 2, Nordost 2, Süd 2, Nord 3, Mitte 3 und Süd 3 sind undicht.“ . Sauerstoff- und Vakuumleitungen sind lackiert und nicht ordnungsgemäß gekennzeichnet.“

Der Bericht verweist auf „Inspektionsdokumente von William G. Frank Medical Gas & Consulting, LLC vom 22. bis 23. Januar 2020“, sagt aber nicht, was sie enthüllten.

Am 1. April bat das Journal die Verwaltung um „alle Berichte, einschließlich Wartungsberichte, die Probleme mit dem ‚Med Gas‘-System im staatlichen Zambarano-Krankenhaus dokumentieren“.

Ein Sprecher des Verwaltungsministeriums bestritt, dass der Immobilienverwaltungsabteilung des Staates frühere Berichte über die undichten Ventile vorlägen.